Гемоглобин

      
      
      Гемоглобин — это особый белок, пигмент крови. Именно благодаря ему кровь имеет красный цвет. В крови он содержится не в свободном виде, а в красных кровяных клетках — эритроцитах.
      Почему для нас так важно количество именно этого пигмента? Ведь блондинок же не волнует, скажем, малое количество пигмента меланина в их волосах? Дело в том, что именно гемоглобин осуществляет переноску кислорода. В легких он "цепляет" кислород, который мы вдохнули, и отдает его тканям и органам. Попав в клетки органов, кислород вступает в реакции с разными веществами, окисляя их. При этом выделяется энергия, необходимая для жизнедеятельности организма.
      На обратном пути гемоглобин забирает из тканей углекислый газ, который отдает в легких, и мы выдыхаем уже его. Углекислый газ должен обязательно вовремя устраняться, иначе произойдет снижение резервов кислотно-щелочного буфера и даже сдвиг реакции в тканях в кислую сторону, а для жизни необходимо поддержание кислотно-щелочного равновесия на определенном уровне.
      Гемоглобин, связанный с кислородом, называется оксигемоглобином, а связанный с углекислым газом — карбгемоглобином. Их цеета различаются между собой. У здорового человека кровь с оксигемоглобином (артериальная) — ярко-красная, а кровь с карбгемоглобином (венозная) — синеватая. Если же у человека по каким-то причинам во всем объеме крови становится меньше кислорода, то губы, а иногда и все тело приобретают синюшный оттенок. А если мало самого гемоглобина, то кожа, и особенно слизистые оболочки, становятся бледными. Оттянув нижнее веко и посмотрев на конъюнктиву, опытный врач и без анализа приблизительно может сказать, какой у этого человека гемоглобин.
      Уменьшение в крови содержания гемоглобина (эритроцитов) называется анемией, или малокровием, хотя самой крови может быть достаточно.
      Если гемоглобин снижен, то организм испытывает недостаток кислорода. В первую очередь страдают нервная система и головной мозг, снижается иммунитет. Начинают беспокоить головные боли, головокружения, в более тяжелых случаях случаются обмороки. Могут появиться шум в ушах, мышечная слабость, легкая утомляемость, покалывания в области сердца, частые депрессии, извращение вкуса, сухость и трещины кожи, ломкость ногтей, выпадение волос. В сочетании с атеросклерозом сосудов сердца кислородное голодание может спровоцировать стенокардию и инфаркт.
      Но сам по себе низкий уровень гемоглобина — еще не диагноз. Чтобы лечение было результативным, надо установить причину малокровия.
      По каким же причинам гемоглобин может снизиться?
      Это случается при кровотечениях, как внешних (при травмах), так и внутренних, что наиболее опасно (например, при внутрипеченочном кровот -чении или при внематочной беременности, когда рвется маточная труба).
      Кроме того, кровотечения могут быть в желудочно-кишечном тракте (при эрозии или язве желудка, геморрое). В пожилом возрасте возникают кровоточащие опухоли желудочно-кишечного тракта. Женщины теряют много крови при родах или абортах, при обильных менструациях. Частые носовые кровотечения тоже приводят к снижению гемоглобина.
      При острых состояниях, то есть при большой потере крови человек бледнеет, у него быстро снижается артериальное давление, учащается пульс, он может потерять сознание. При малейшем подозрении на острое кровотечение нужно немедленно обратиться к врачу!
      Причиной потери крови могут быть глисты, например из класса нематод. Паразит прикрепляется ротовой капсулой к тонкой кишке и пьет кровь хозяина. Снижение гемоглобина может вызвать и такой глист, как широкий лен-тец. Но в этом случае причиной является дефицит витамина В12, необходимого для образования гемоглобина. Широкий лентец очень "любит" этот витамин. Косвенным признаком поражения глистами может быть увеличение в крови содержания особых лейкоцитов — эозинофилов. При подозрении на глисты необходимо сделать анализ кала.
      Чтобы установить правильный диагноз, надо сделать гастроскопию или рентгеновское обследование желудка, сдать кал на скрытую кровь, посетить проктолога или гинеколога.
      Чаще встречаются небольшие ("капельные") хронические кровотечения.
      Организм мог бы в этих случаях успеть снова наработать гемоглобин, но для этого нужно достаточно железа. При обычном питании в организм в сутки поступает такое количество железа, которое может быть потеряно с одной чайной ложкой крови. Поэтому даже при небольших, но частых кровотечениях депо железа постепенно истощается.
      Железодефицитная анемия может развиться и тогда, когда железа мало поступает с едой. В таких случаях полезна недожаренная печень (с кровью), потому что в ней наряду с железом есть и витамин В12. Из растений железо усваивается хуже — нужно присутствие достаточного количества витамина С. А некоторые растительные продукты даже препятствуют всасыванию железа. Это отруби, кукуруза, пшеница. Их нейтральные волокна хорошо выводят шлаки, но они так же хорошо выводят и железо.
      Тормозят всасывание железа лекарственные препараты, содержащие магний и алюминий. Железо может теряться с потом — в жару и при работе в горячих цехах.
      Для образования гемоглобина, кроме железа и витамина В12, в организм обязательно должно поступать или вырабатываться в нем достаточное количество других витаминов и микроэлементов (например, В$, В2, С, фолие-вой кислоты, меди, кобальта). Этому иногда препятствуют некоторые заболевания. Так, витамин В12 и железо плохо усваиваются при гастрите с пониженной кислотностью. А дефицит железа ухудшает всасывающую способность слизистой желудка. Так создается "порочный круг".
      Витаминов группы В и фолиевой кислоты организму может недоставать и при дисбактериозе кишечника, при котором кишечная флор вырабатывает их значительно меньше.
      Анемия может быть и от того, что эритроциты, которые живут определенный срок, распадаются раньше, чем следует. Причиной тому может быть попадание в организм большого количества свинца, например при работе на вредном производстве. Свинец также накапливают грибы и ягоды, растущие вдоль дорог, поэтому собирать их там категорически нельзя.
      Анемия может начаться в результате длительного или частого приема некоторых лекарств (иногда при этом наблюдается небольшая желтушность склер). К таким лекарствам относятся противоревматические и противоопухолевые препараты, сульфаниламиды, некоторые антибиотики. Но такая причина снижения гемоглобина встречается реже.
      Иногда анемия возникает и при заболевании почек, например хроническом латентном (скрытом) пиелонефрите — воспалении почки с почечной лоханкой. Считается, что причина снижения образования гемоглобина в этом случае — возникающая из-за инфекции интоксикация. Вообще любые хронические очаги инфекции подавляют образование гемоглобина, поэтому от них обязательно надо избавляться.
      Кровотечения бывают при почечнокаменной болезни. Причиной анемии, хотя и достаточно редкой, может быть и серьезное заболевание крови.
      Анемия — довольно распространенное заболевание, особенно у женщин, и причин его возникновения может быть очень много. Я назвала только основные. Конечно, для эффективного лечения желательно сначала пройти обследование.
      
      
      
      


Вернуться к оглавлению